病棟薬剤師に求められるSOAP形式の薬学的管理記録。「書くべきことはわかっているが、文章化に時間がかかる」という悩みを解決するために開発したツールです。AIがSOAP構成の補助をしてくれるため、記録作成時間を大幅に短縮できます。

SOAPアプリとは

薬剤師の薬学的管理指導記録をSOAP形式（Subjective・Objective・Assessment・Plan）で作成するWebアプリです。Google Gemini または OpenAI GPTと連携し、入力した情報から記録文章の下書きを自動生成します。

使い方

▶ 実際の操作

① カルテを貼り付け、個人情報を自動除去

カルテや経過記録を貼り付けて「個人情報除去」を押すと、患者氏名・ID・生年月日などを端末内で自動的にマスクします。主訴・所見・処方・計画などの臨床情報はそのまま残るため、実名を外部に出さずにAIへ渡せます。

② AIがSOAP形式に要約

マスク済みのテキストをAI（Google Gemini / OpenAI GPT）に渡すと、SOAP形式（Subjective・Objective・Assessment・Plan）の記録下書きが生成されます。PCで除去・QR化し、スマホで読み取ってから生成する運用にも対応しています。

③ 編集・コピー

生成された文章を確認・修正し、電子カルテにコピー＆ペーストして完成です。

メリット・特徴

• 記録時間を大幅短縮：20〜30分かかっていた記録作業が5〜10分に
• SOAP構成のばらつき解消：誰が書いても一定の品質の記録が作成できる
• 個人情報はマスクしてから送信：氏名・ID・生年月日を端末内で自動除去したうえでAIに渡すため、患者の実名が外部に出ません
• テンプレートカスタマイズ：施設ごとの記録様式に合わせた調整が可能

現場での活用シーン

多剤併用患者の管理指導記録

服用薬が10剤以上の患者の記録は情報量が多く時間がかかります。AIが整理・文章化することで効率が上がります。

副作用モニタリング記録

抗がん剤・免疫抑制剤などのハイリスク薬の副作用確認記録を、抜け漏れなく記録できます。